Bệnh nhi N.G.V. (46 tháng tuổi, trú tại Vinh Lộc, Nghệ An) khởi phát với nhiều bọng nước toàn thân kéo dài 5 ngày. Trước đó, trẻ được gia đình đưa đi khám tại cơ sở y tế tư nhân và chẩn đoán là thủy đậu, điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, các tổn thương không thuyên giảm mà tiếp tục lan rộng, khiến gia đình lo lắng và đưa trẻ đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An.

Qua thăm khám tại Khoa Nội nhi tổng hợp, các bác sĩ nhận thấy tổn thương da của trẻ không điển hình với thủy đậu. Trên da xuất hiện nhiều bọng nước căng, sắp xếp thành cụm, thành vòng cung, tập trung chủ yếu ở cổ tay, cổ chân. Đặc biệt, các bọng nước mới mọc bao quanh tổn thương cũ tạo hình ảnh đặc trưng được mô tả trong y văn là "dấu hiệu vòng trang sức" hay "chuỗi hạt ngọc". Dù chưa thực hiện được các xét nghiệm miễn dịch chuyên sâu, nhưng với kinh nghiệm lâm sàng và các dấu hiệu điển hình, các bác sĩ đã hội chẩn và hướng đến chẩn đoán bệnh IgA bọng nước thành dải.

Ngay sau đó, bệnh nhi được điều trị theo phác đồ phù hợp, gồm chăm sóc tổn thương da tại chỗ bằng thuốc bôi phối hợp kháng sinh và corticoid nhằm kháng khuẩn, giảm viêm; đồng thời điều trị toàn thân bằng thuốc kiểm soát miễn dịch để hạn chế tiến triển bệnh.

Sau 12 ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhi cải thiện rõ rệt. Các bọng nước khô hoàn toàn, không xuất hiện tổn thương mới, trẻ ăn ngủ tốt và được xuất viện, hẹn tái khám định kỳ để tiếp tục theo dõi và kiểm soát bệnh.

Theo các bác sĩ, bệnh IgA bọng nước thành dải là bệnh da tự miễn hiếm gặp, với tỷ lệ mắc ở trẻ em châu Á chỉ khoảng 0,2-2,3 ca/1 triệu dân mỗi năm. Bệnh thường có tiên lượng tốt nhưng nếu chẩn đoán muộn hoặc điều trị không đúng có thể gây ngứa ngáy kéo dài, đau rát, ảnh hưởng thẩm mỹ và tâm lý của trẻ.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi trẻ xuất hiện bọng nước bất thường, lan nhanh, sắp xếp thành cụm hoặc hình vòng cung; hoặc đã điều trị các bệnh da liễu thường gặp như thủy đậu, chốc nhưng không cải thiện, gia đình cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, tránh tự ý dùng thuốc kéo dài gây biến chứng.