Ảnh: Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Khoa Dị ứng, Trung tâm Da liễu, Dị ứng vừa tiếp nhận và điều trị 3 trường hợp mắc hội chứng Lyell, còn gọi là hoại tử thượng bì nhiễm độc (TEN). Sau 3 tuần điều trị tích cực, cả 3 bệnh nhân đều ổn định, tổn thương da phục hồi tốt và đã xuất viện.
Các trường hợp có nguyên nhân nghi ngờ khác nhau, gồm sử dụng carbamazepin (thuốc chống động kinh), allopurinol (thuốc điều trị gút) và tiền sử dùng thuốc đông y cùng nhiều loại thuốc bổ.
Hội chứng Lyell là phản ứng da nghiêm trọng, chủ yếu do thuốc gây ra, thường xuất hiện trong vòng 1-4 tuần sau khi bắt đầu sử dụng thuốc. Bệnh có thể khởi phát với các triệu chứng như sốt, đau họng, mệt mỏi, dễ nhầm với nhiễm virus thông thường. Sau đó, người bệnh có thể xuất hiện ban đỏ lan nhanh, bọng nước, bong tróc da, để lộ vùng da đỏ ướt, rỉ dịch và đau rát dữ dội.
Tổn thương niêm mạc cũng thường gặp, có thể xuất hiện ở miệng, họng, mắt và vùng sinh dục. Đau rát, loét miệng gây khó ăn uống, đỏ mắt hoặc đau mắt sau khi dùng thuốc là những dấu hiệu cần đặc biệt lưu ý.
Hội chứng Lyell là một trong những phản ứng da do thuốc nguy hiểm nhất, với tỷ lệ tử vong được ghi nhận khoảng 25-35%. Việc nhận biết sớm, ngừng thuốc nghi ngờ và điều trị tích cực tại cơ sở chuyên khoa có ý nghĩa quan trọng đối với tiên lượng người bệnh. Quá trình điều trị có thể cần chăm sóc da và vết thương tương tự bệnh nhân bỏng, bù dịch, dinh dưỡng, giảm đau, bảo đảm vô khuẩn và phối hợp nhiều chuyên khoa để hạn chế biến chứng lâu dài.
BSCKI Vũ Thị Mai Huyền, Khoa Dị ứng, Trung tâm Da liễu, Dị ứng, khuyến cáo người dân cần đến cơ sở y tế ngay nếu sau khi dùng thuốc xuất hiện sốt, ban đỏ lan rộng, bọng nước, bong tróc da, đau rát bất thường, loét miệng hoặc tổn thương mắt và vùng sinh dục.
Để phòng ngừa, người dân chỉ sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý mua thuốc hoặc dùng thuốc không rõ nguồn gốc. Khi nghi ngờ phản ứng da nghiêm trọng, cần ngừng thuốc nghi ngờ và đi khám ngay, không tự điều trị tại nhà. Người từng dị ứng thuốc nặng cần lưu giữ thông tin về loại thuốc gây phản ứng, thông báo với nhân viên y tế trước khi dùng thuốc và tuyệt đối không tự ý dùng lại thuốc nghi ngờ để thử phản ứng.









