Một trường hợp sỏi niệu quản ở trẻ em vừa được ghi nhận tại Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) khi bé M.K. (9 tuổi) nhập viện cấp cứu vì đau bụng dữ dội vùng hông lưng trái. Cơn đau xuất hiện đột ngột, quặn từng cơn khiến trẻ không thể nằm yên.

Ban đầu, gia đình nghĩ trẻ bị rối loạn tiêu hóa. Tuy nhiên, qua thăm khám lâm sàng, bác sĩ ghi nhận đau khu trú vùng hông lưng trái, không kèm tiêu chảy nên chỉ định chụp CT hệ tiết niệu.

Kết quả cho thấy trẻ bị sỏi niệu quản trái đoạn 1/3 trên, kích thước 17 x 6 mm, gây tắc nghẽn dòng nước tiểu và dẫn đến cơn đau quặn thận điển hình. Với kích thước lớn, viên sỏi khó có khả năng tự thoát ra ngoài, tiềm ẩn nguy cơ gây ứ nước thận và tổn thương chức năng thận nếu chậm điều trị.

Các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng mở niệu quản trái lấy sỏi. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, viên sỏi được lấy trọn vẹn, niệu quản được khâu phục hồi và chức năng thận được bảo tồn. Sau phẫu thuật, trẻ hồi phục tốt và xuất viện trong tình trạng ổn định.

Theo TTƯT, PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2, sỏi tiết niệu ở trẻ em không hiếm như nhiều người vẫn nghĩ và đang có xu hướng gia tăng. Nguyên nhân có thể liên quan đến nhiều yếu tố như uống ít nước, rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng tiểu tái phát hoặc chế độ ăn nhiều muối.

Theo chuyên gia, cơn đau quặn thận thường rất dữ dội, trẻ đau từng cơn, có thể kèm nôn ói, tiểu buốt hoặc tiểu máu. Khi xuất hiện các dấu hiệu này, phụ huynh cần đưa trẻ đi khám sớm để tránh biến chứng ứ nước thận và suy giảm chức năng thận.

Phụ huynh nên đưa trẻ đi khám ngay khi có các biểu hiện như đau hông lưng một bên, đau từng cơn khiến trẻ không nằm yên, nôn ói kèm đau bụng, tiểu máu, tiểu buốt hoặc sốt kèm đau hông lưng.

Các bác sĩ cho biết, tùy vị trí và kích thước sỏi, việc điều trị có thể bao gồm theo dõi để sỏi tự thoát ra ngoài với sỏi nhỏ, tán sỏi nội soi, nội soi lấy sỏi hoặc phẫu thuật nội soi ổ bụng mở niệu quản trong trường hợp sỏi lớn, kẹt lâu ngày.

Việc phát hiện sớm giúp lựa chọn phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn, đồng thời bảo tồn tối đa chức năng thận và hạn chế biến chứng lâu dài cho trẻ.