Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) thường xuyên tiếp nhận các ca chửa tại vết mổ đẻ cũ. Nếu được phát hiện sớm, việc xử trí sẽ đơn giản hơn, giúp bảo toàn sức khỏe và chức năng sinh sản. Tuy nhiên, nhiều trường hợp đến viện khi thai đã phát triển lớn, gây vỡ tử cung và mất máu nặng.
Một trường hợp điển hình là bệnh nhân T., 32 tuổi (trú tại phường Vàng Danh, TP Uông Bí, Quảng Ninh). Thai phụ nhập viện khi đang mang thai 11 tuần 5 ngày, với triệu chứng: đau bụng dưới dữ dội, nôn nhiều, hoa mắt, chóng mặt và ăn uống kém. Trước đó, người bệnh đã siêu âm thai tại phòng khám tư gần nhà nhưng không phát hiện bất thường.
Kết quả siêu âm tại bệnh viện cho thấy thai 12 tuần nằm tại vị trí vết mổ cũ, ổ bụng có nhiều dịch tự do – dấu hiệu nghi ngờ vỡ túi thai. Các bác sĩ lập tức chỉ định truyền máu, phẫu thuật cấp cứu.
Theo BSCKII. Đặng Ngọc Dương, Phụ trách Khoa Phụ khoa, khi phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện ổ bụng bệnh nhân chứa khoảng 1.600ml máu, túi thai tại vết mổ đã vỡ, đang chảy máu dữ dội. Ê-kíp tiến hành bộc lộ, bóc tách khối thai, cầm máu nhưng do tình trạng chảy máu nghiêm trọng, bắt buộc phải cắt tử cung bán phần để cứu sống bệnh nhân.
Sau hơn 2 giờ phẫu thuật, sản phụ được ổn định sức khỏe nhưng mất khả năng sinh con.
BSCKII. Đặng Ngọc Dương khuyến cáo: "Tất cả phụ nữ từng sinh mổ, khi mang thai trở lại cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để kiểm tra sớm vị trí làm tổ của thai. Nếu phát hiện thai làm tổ tại vết mổ cũ, cần xử trí sớm – tốt nhất ở giai đoạn thai còn nhỏ để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm".
Ngoài ra, bác sĩ nhấn mạnh không được tự ý dùng thuốc gây sẩy thai khi nghi ngờ chửa tại vết mổ, bởi hành động này có thể gây vỡ tử cung, băng huyết và tử vong.
Bác sĩ cũng lưu ý: Sản phụ nên khám thai sớm tại cơ sở y tế uy tín nếu từng sinh mổ. Siêu âm để xác định chính xác vị trí làm tổ của thai. Tuyệt đối không tự điều trị bằng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Khi có dấu hiệu bất thường như đau bụng dưới, chảy máu âm đạo, chóng mặt… cần đến bệnh viện ngay.
Chửa tại vết mổ cũ không chỉ là nguy cơ mất thai mà còn có thể tước đi khả năng làm mẹ – thậm chí đe dọa tính mạng nếu không được xử trí đúng cách. Phụ nữ sau mổ lấy thai cần chủ động theo dõi, khám thai định kỳ và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa để bảo vệ sức khỏe sinh sản và sự an toàn của bản thân.