Di chứng nặng nề ở bệnh nhân thiếu oxy não

Các tai nạn như đuối nước, treo cổ, ngạt khí, nghẽn mạch khí, ngộ độc CO, xyanua hoặc tai biến giảm áp khi lặn có thể làm gián đoạn đột ngột nguồn cung oxy cho cơ thể, dẫn đến thiếu oxy não và nguy cơ tổn thương thần kinh nghiêm trọng. Nếu nguồn oxy bị gián đoạn chỉ trong khoảng 4 - 6 phút, tế bào thần kinh đã có thể bắt đầu tổn thương và có nguy cơ hoại tử không hồi phục.

BSCKI. Đinh Văn Hào - Trưởng khoa Vật lý trị liệu & Phục hồi chức năng, BVĐK Hồng Ngọc cho biết: "Tiên lượng của bệnh nhân trong các trường hợp này thường nặng nề, người bệnh có thể rơi vào trạng thái sống thực vật, hôn mê kéo dài, bại não hoặc mất khả năng vận động và nhận thức."

Oxy cao áp kết hợp phục hồi chức năng - giải pháp tăng khả năng phục hồi cho bệnh nhân thiếu oxy não

Với sự phát triển của y học, hiện nay, liệu pháp pháp oxy cao áp kết hợp phục hồi chức năng đã được đưa vào ứng dụng cho nhiều trường hợp tổn thương thần kinh do thiếu oxy và ghi nhận hiệu quả rõ rệt.

Theo BSCKI. Đinh Văn Hào: "Trong tổn thương não do thiếu oxy, không phải toàn bộ tế bào thần kinh đều hoại tử hoàn toàn. Nếu được cung cấp đủ oxy và can thiệp điều trị đúng thời điểm, các tế bào này vẫn có khả năng phục hồi. Trong đó, liệu pháp oxy cao áp sử dụng oxy tinh khiết 100% trong môi trường áp suất cao, giúp tăng đáng kể lượng oxy hòa tan trong huyết tương, giảm phù nề và tạo điều kiện cho các tế bào thần kinh còn khả năng đáp ứng được khôi phục.

Bên cạnh đó, phục hồi chức năng đóng vai trò kích thích và tái "huấn luyện" các chức năng vận động, nhận thức của não bộ. Khi kết hợp hai phương pháp này trong "thời gian vàng" 3 tháng đầu sau tổn thương giúp tăng hiệu quả điều trị, hỗ trợ phục hồi cả vận động lẫn nhận thức và rút ngắn quá trình hồi phục."

Đặc biệt, tại BVĐK Hồng Ngọc triển khai buồng oxy cao áp đơn công nghệ Mỹ với áp suất lên đến 3 ATA, giúp tăng lượng oxy hòa tan trong máu gấp khoảng 22 lần so với bình thường, và cao hơn các dòng máy oxy cao áp đa chỗ khác, qua đó nâng cao hiệu quả cung cấp oxy cho các mô thiếu oxy. Tùy theo tình trạng cụ thể, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa với áp suất 1,5 - 2,8 ATA, thời gian 30 - 90 phút mỗi phiên, kéo dài 1 - 3 tháng.

Bên cạnh oxy cao áp, phác đồ phục hồi chức năng cần triển khai song song để tối ưu hiệu quả điều trị. Các phương pháp gồm vận động, ngôn ngữ trị liệu và có thể kết hợp y học cổ truyền như bấm huyệt, châm cứu. Tùy tình trạng, bệnh nhân được xây dựng liệu trình phục hồi phù hợp nhằm cải thiện vận động, nhận thức và sinh hoạt, thường kéo dài 6 tháng - 1 năm dưới sự theo dõi của chuyên môn.

Cánh cửa hy vọng "tái sinh" cho người sống thực vật

Một trường hợp điển hình được điều trị thành công tại BVĐK Hồng Ngọc là bệnh nhi Trần Quang Minh (3 tuổi), từng được tiên lượng nguy cơ sống thực vật sau tai nạn đuối nước dẫn đến thiếu oxy não nghiêm trọng.

Sau khi đánh giá chuyên sâu, ê-kíp bác sĩ xây dựng phác đồ oxy cao áp kết hợp phục hồi chức năng nhằm thúc đẩy quá trình tái cấu trúc và kết nối các tế bào thần kinh, từ đó hỗ trợ phục hồi chức năng não bộ cho bệnh nhi.

Bé Minh được điều trị trong buồng oxy cao áp đơn, sử dụng 100% oxy y tế tinh khiết, mỗi phiên kéo dài 45 - 60 phút, 5 phiên mỗi tuần. Song song với liệu pháp oxy cao áp, chương trình vật lý trị liệu và phục hồi chức năng được triển khai sớm và liên tục, gồm tập đứng, đi có trợ giúp, kiểm soát thân mình, thăng bằng; kích thích thần kinh - cơ qua các bài tập nâng, duỗi tay chân, chuyển tư thế lẫy, ngồi để tăng sức cơ; trị liệu ngôn ngữ nhằm tăng phản xạ gọi đáp và tương tác. Đồng thời, các phương pháp y học cổ truyền như bấm huyệt, cứu ngải, chiếu tia hồng ngoại cũng được kết hợp để thư giãn cơ, tăng tuần hoàn và cải thiện chuyển hóa mô.

Sau 3 tháng điều trị, bé Quang Minh hồi phục thần kỳ, từ người thực vật, bé có thể tự đi lại, nhận thức và giao tiếp gần như bình thường so với trước khi xảy ra tai nạn.

Kết quả từ ca điều trị thực tế cho thấy phác đồ oxy cao áp kết hợp phục hồi chức năng đang mở ra hướng điều trị mới cho tổn thương não do thiếu oxy, mang lại hy vọng phục hồi vận động và ý thức cho nhiều bệnh nhân.