Bệnh nhi được đưa vào viện do xuất hiện bí tiểu, táo bón, kèm theo sốt cơn, đã điều trị tại tuyến dưới không đỡ nên chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh điều trị.

Kết quả khám lâm sàng cho thấy: Bệnh nhi đau đầu, mệt mỏi, cơ lực giảm 4/5- 5/5, phản xạ bệnh lý bó tháp dương tính. Phản xạ gân xương tăng, phản xạ giác mạc, rối loạn cơ tròn...

Bệnh nhi được chỉ định làm các xét nghiệm: Xét nghiệm máu, chụp cộng hưởng từ sọ não, cột sống và xét nghiệm dịch não tủy.

Kết quả chụp MRI cho thấy: Hình ảnh phù nề, tăng khẩu kính tủy sống, tăng tín hiệu trên T2 rải rác đoạn tủy cổ, ngực và thắt lưng, hình ảnh viêm não chất trắng rải rác.

Dựa trên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, bệnh nhi được chẩn đoán: Viêm não tủy cấp tính lan tỏa và chỉ định dùng: Corticoid, kháng sinh, vitamin, tập phục hồi chức năng sớm.

Sau 10 ngày điều trị tích cực kèm tập phục hồi chức năng, hiện bệnh nhi tỉnh, vận động và đại tiểu tiện bình thường.

Theo các bác sĩ, bệnh lý viêm não tủy cấp lan tỏa là một dạng bệnh ít gặp ở trẻ nhỏ. Bệnh viêm não tủy cấp lan tỏa nếu được điều trị sớm tỉ lệ đáp ứng và phục hồi cao (50 - 70% hồi phục hoàn toàn, 20 - 30% phục hồi với di chứng tối thiểu), nếu không có thể nặng lên: liệt tứ chi, liệt cơ hô hấp, suy thở, hôn mê, để lại di chứng nặng nề, tử vong dưới 5%.

Các bác sĩ khuyến cáo: Cha mẹ không được chủ quan với dấu hiệu khó đại tiểu tiện của trẻ, cần đi khám và kiểm tra tại các cơ sở y tế sớm để loại trừ bệnh lý nguy hiểm.