Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP Hồ Chí Minh) vừa tiếp nhận bệnh nhi N.M.L. (13 tháng tuổi, ngụ Cà Mau) trong tình trạng khó thở, tím tái. Trước đó 8 giờ, trẻ đang chơi cùng chị thì đột ngột ho sặc sụa, gia đình phát hiện bé cầm một cây kim cúc.
Tại bệnh viện địa phương, X-quang ngực ghi nhận dị vật kim loại trong đường thở. Sau sơ cứu ban đầu, bệnh nhi được chuyển khẩn cấp lên tuyến trên.
Khi nhập viện, bệnh nhi lừ đừ, SpO2 chỉ 88%, thở nhanh, co kéo ngực và có tiếng rít hai thì. Nghe phổi giảm thông khí bên trái. Các bác sĩ chẩn đoán dị vật phế quản giờ thứ 8 - tình trạng có nguy cơ đe dọa tính mạng.
Ekip Hô hấp - Tai Mũi Họng tiến hành nội soi phế quản cấp cứu. Hình ảnh cho thấy một kim cúc kim loại nằm ở phế quản gốc trái, đầu nhọn hướng lên sát carina. Dị vật ghim vào thành phế quản khiến việc gắp bằng kìm thông thường không thành công, nguy cơ xuyên thủng đường thở rất cao.
Trước tình huống khó, bệnh viện hội chẩn liên chuyên khoa và quyết định sử dụng dụng cụ snare - thiết bị thòng lọng thường dùng trong can thiệp tim mạch. Dụng cụ được đưa qua nội khí quản, khéo léo siết chặt phần đầu kim và kéo trọn dị vật vào trong lòng ống nội khí quản, sau đó rút ra ngoài an toàn.
Nội soi kiểm tra lại cho thấy khí quản và hai phế quản thông thoáng, không chảy máu đáng kể. Sau thủ thuật, bệnh nhi tỉnh táo, hết khó thở và tiếp tục được theo dõi hồi sức.
Các bác sĩ cảnh báo, trẻ dưới 3 tuổi đặc biệt dễ hóc dị vật do thói quen đưa đồ vật vào miệng. Những vật nhỏ, sắc nhọn như kim, ghim, hạt cườm, pin cúc áo… có thể gây tắc đường thở, đe dọa tính mạng chỉ trong vài phút.
Phụ huynh cần tuyệt đối không cho trẻ chơi vật nhỏ, sắc nhọn và phải theo dõi sát trẻ khi ăn uống, vui chơi để phòng tránh tai nạn đáng tiếc.









