Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, liên tục ở vùng thượng vị và quanh rốn. Cơn đau khởi phát đột ngột khoảng một ngày trước vào viện, tăng dần theo thời gian mà không có yếu tố chấn thương nào trước đó. Cách đây 6 năm, bệnh nhân bị viêm dạ dày, gần đây ông thỉnh thoảng đau nhức khớp và có thói quen tự mua thuốc giảm đau không rõ loại để sử dụng trong vòng một năm qua.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân được thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng bao gồm: xét nghiệm máu, siêu âm bụng, chụp X-quang bụng đứng và chụp cắt lớp vi tính ổ bụng. Kết quả cho thấy bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng huyết nặng, nghĩ do thủng tạng rỗng, các bác sĩ ban đầu chẩn đoán bệnh nhân có khả năng thủng dạ dày và chỉ định phẫu thuật nội soi thám sát để xử trí thương tổn.

Trong quá trình mổ, các bác sĩ Khoa Ngoại tổng quát phát hiện ruột non bị thủng với lỗ thủng lớn, gây viêm phúc mạc toàn thể và nhiễm trùng huyết nặng, còn dạ dày và các cơ quan khác trong ổ bụng không ghi nhận có gì bất thường. Do đó, các bác sĩ phải chuyển sang mổ hở để khâu lỗ thủng ruột non. Sau 2 tiếng đồng hồ, ca phẫu thuật thành công, tình trạng bệnh nhân tiến triển tốt.

Bệnh nhân được truyền dịch nuôi dưỡng và điện giải trong những ngày đầu, duy trì kháng sinh mạnh, phổ rộng để điều trị tình trạng nhiễm trùng huyết nặng cũng như điều chỉnh các rối loạn về đông máu, điện giải và chức năng thận.

Hiện tại, bệnh nhân giảm đau vết mổ, đi cầu được, có thể ăn uống lại bình thường và dự kiến xuất viện sau 1 tuần điều trị.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi có bất kỳ các triệu chứng như: đau bụng, nôn ói, tiêu chảy, táo bón, không đi cầu được, sốt, chán ăn, mệt mỏi… người bệnh cần phải đến thăm khám ngay tại các cơ sở y tế uy tín, để được phát hiện và chẩn đoán bệnh lý chính xác, kịp thời.