Bệnh nhân nam H.T. (sinh năm 1975) đến khám tại Khoa Da liễu - Miễn dịch dị ứng, Bệnh viện Thống Nhất với biểu hiện các chấm ban đỏ, xuất huyết nhỏ ở hai bàn chân, đau nhẹ khi đi lại. Bác sĩ chỉ định sinh thiết da, làm giải phẫu bệnh để xác định chẩn đoán và tư vấn nhập viện theo dõi. Tuy nhiên, bệnh nhân xin trì hoãn do bận công việc.

Theo BSNT.CKI Châu Quốc Khánh, đây có thể là biểu hiện sớm của hội chứng viêm mạch - tình trạng viêm thành mạch liên quan cơ chế miễn dịch, dễ bị bỏ sót ở giai đoạn đầu.

Chỉ sau hai ngày, bệnh diễn tiến nhanh: tổn thương da lan rộng, kèm đau bụng và đi ngoài phân đen. Bệnh nhân được đưa vào cấp cứu tại Khoa Ngoại Tiêu hóa trong tình trạng xuất huyết tiêu hóa. Ngay sau xử trí ban đầu, các bác sĩ chủ động hội chẩn với Khoa Da liễu - Miễn dịch dị ứng.

Từ tổng hợp lâm sàng, cận lâm sàng và diễn tiến bệnh, các chuyên khoa xác định xuất huyết tiêu hóa nằm trong bệnh cảnh viêm mạch hệ thống. Phác đồ điều trị được xây dựng theo hướng kiểm soát bệnh lý nền kết hợp xử trí biến chứng cấp.

Nhờ điều trị đúng nguyên nhân, chỉ sau một ngày tình trạng xuất huyết tiêu hóa cải thiện rõ. Sau 5 ngày, tổn thương da giảm đáng kể, đau nhức thuyên giảm, khả năng vận động phục hồi tốt, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tích cực.

Theo bác sĩ Khánh, nhiều bệnh da viêm mạn tính không chỉ khu trú ngoài da mà còn ảnh hưởng cơ quan nội tạng. Việc điều trị hiệu quả đòi hỏi mô hình quản lý toàn diện và phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa.

Từ ca bệnh này, bác sĩ khuyến cáo người dân không chủ quan với ban xuất huyết không mất khi ấn, đặc biệt nếu kèm đau bụng, đi ngoài phân đen hoặc mệt mỏi kéo dài. Khám sớm tại cơ sở y tế có chuyên khoa phù hợp giúp phát hiện và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.