Các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân nam 27 tuổi bị viêm tụy cấp nặng do tăng triglyceride máu, biến chứng sốc nhiễm trùng và hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) rất nặng.

Bệnh nhân được chuyển đến viện trong tình trạng sốc, suy hô hấp nặng phải bóp bóng qua nội khí quản, ý thức lơ mơ, thể trạng thừa cân béo phì. Sau khi hồi sức tích cực bằng thở máy, thuốc vận mạch, an thần và lọc máu liên tục, chức năng thận cải thiện nhưng tổn thương phổi diễn tiến xấu, oxy máu không đạt mục tiêu dù đã tối ưu thông số máy thở, kèm ứ CO2. Tiên lượng tử vong rất cao.

Trước tình huống nguy kịch, ekip hồi sức đã hội chẩn và quyết định triển khai kỹ thuật VV-V ECMO (Hybrid ECMO) - hình thức oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể vừa hỗ trợ trao đổi khí vừa hỗ trợ tuần hoàn.

Sau 6 ngày chạy ECMO kết hợp lọc máu liên tục, chức năng hô hấp và các cơ quan dần hồi phục. Bệnh nhân được rút ECMO, sau đó cai máy thở và rút nội khí quản. Sau 14 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, xét nghiệm cải thiện tốt và xuất viện.

BS.CKII Dương Thiện Phước - Trưởng Khoa Hồi sức tích cực cho biết ARDS trong viêm tụy cấp là biến chứng nặng với tỷ lệ tử vong cao. Béo phì còn là chống chỉ định tương đối của ECMO, khiến việc điều trị càng phức tạp. Việc chỉ định ECMO kịp thời đóng vai trò quyết định trong cứu sống bệnh nhân.

ECMO là hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể hỗ trợ hô hấp và/hoặc tuần hoàn khi các biện pháp hồi sức thông thường thất bại. Thành công của ca bệnh cho thấy hiệu quả của kỹ thuật hồi sức chuyên sâu này, mở ra thêm cơ hội sống cho nhiều bệnh nhân nguy kịch tại khu vực Đồng bằng sông Cửu Long.