Bệnh nhân T.M.S. (59 tuổi, trú xã Thanh Sơn, tỉnh Đồng Nai) nhập viện trong tình trạng đau tức ngực, khó thở nhiều, huyết áp tụt và tiếng tim khó nghe. Khai thác bệnh sử ghi nhận bệnh nhân có tiền căn hen phế quản, các triệu chứng khó thở và nặng ngực đã xuất hiện khoảng 10 ngày, nặng lên rõ rệt trong 3 ngày gần đây.
Tại Khoa Khám bệnh, bệnh nhân được thăm khám và hội chẩn khẩn cấp với Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc. Kết quả siêu âm tim cho thấy tràn dịch màng ngoài tim lượng nhiều; điện tâm đồ ghi nhận dấu hiệu luân phiên điện thế. Các bác sĩ xác định đây là trường hợp chèn ép tim cấp, có nguy cơ diễn tiến nhanh và đe dọa tính mạng.
Trước tình trạng nguy kịch, ekip điều trị đã khẩn trương tiến hành thủ thuật dẫn lưu dịch màng ngoài tim cấp cứu nhằm giải áp cho tim. Tổng cộng khoảng 650 ml dịch đỏ loãng được hút ra khỏi khoang màng tim.
Sau thủ thuật, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt: tỉnh táo, giảm khó thở, hết đau tức ngực, các chỉ số sinh tồn ổn định với huyết áp 120/80 mmHg, SpO2 đạt 98%. Hiện bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.
Các bác sĩ cho biết, chèn ép tim cấp là một cấp cứu nội khoa tối khẩn, đòi hỏi chẩn đoán nhanh và can thiệp kịp thời. Việc người bệnh đến bệnh viện sớm và được xử trí đúng đã góp phần quyết định trong việc cứu sống bệnh nhân.








