TS.BS. Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết và Đái tháo đường - Bệnh viện Bạch Mai đã chia sẻ về nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và những lưu ý quan trọng để người bệnh có thể điều trị hiệu quả nhất.

Bệnh Basedow xảy ra khi tuyến giáp sản xuất quá mức hormone giáp, khiến cơ thể bị rối loạn chuyển hóa và gây nhiều triệu chứng: mệt mỏi, tim đập nhanh, run tay, sụt cân, yếu cơ, rối loạn tiêu hóa, mất ngủ, dễ cáu gắt. Nhiều bệnh nhân nhận thấy bướu cổ (do tuyến giáp to ra) và thay đổi ở mắt (mắt lồi, nhìn đôi, đau nhức).

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Basedow là bệnh tuyến giáp tự miễn, không lây nhiễm. Bệnh xảy ra do cơ thể tạo ra kháng thể TRAb kích thích tuyến giáp hoạt động quá mức. Di truyền, stress, nhiễm virus có thể là yếu tố nguy cơ. Phụ nữ trẻ tuổi dễ mắc hơn nam giới.

Điều trị nội khoa được ưu tiên

Bác sĩ sẽ kê thuốc kháng giáp dùng trong 12-24 tháng. Thường sau 4-12 tuần, nồng độ hormone sẽ ổn định. Trong thời gian đầu, có thể dùng thêm thuốc để ổn định tim mạch, chống run tay. Tái khám 1-2 tháng/lần để điều chỉnh liều. Sau điều trị, 50-60% bệnh nhân được điều trị khỏi. Tuy nhiên, 40-50% tái phát, khi đó bác sĩ sẽ xem xét mổ hoặc iod phóng xạ.

Tác dụng phụ, nguy cơ và cách theo dõi

Tác dụng phụ có thể là ngứa, phát ban, viêm họng do tụt bạch cầu. Cần đi khám ngay nếu sốt/viêm họng trong giai đoạn đầu. Cần xét nghiệm chức năng gan sau 1-2 tháng. Xét nghiệm máu trước mỗi lần tái khám để điều chỉnh liều phù hợp.

Bình tĩnh và kiên trì trong suốt quá trình điều trị

Người bệnh cần tuân thủ thống nhất liệu lượng, không tự ý ngưng thuốc. Nếu ngưng sớm hoặc uống không đều, nguy cơ tái phát, biến chứng suy tim, lồng xương, tử vong do cơn nhiễm độc giáp.

Cẩn nhập viện khi nào?

Nhập viện nếu có biến chứng tim mạch, suy kiệt, bệnh mắt nặng hoặc dễ bị cơn cường giáp. Để đạt kết quả tối hơn, bệnh nhân nên khám ở chuyên khoa nội tiết, tránh dùng đông y, dán cao hay phẫu thuật khi chưa được chỉ định của bác sĩ.