Theo bác sĩ TS.BS Nguyễn Vũ Thiện, Khoa Giải phẫu bệnh, Bệnh viện Nhân dân 115 (TP Hồ Chí Minh), nhiều người lầm tưởng đau bụng, sụt cân chỉ là viêm loét dạ dày hoặc ung thư. Tuy nhiên, đằng sau những triệu chứng đó đôi khi là sự hiện diện âm thầm của giun lươn – một ký sinh trùng nguy hiểm.

Khoa Giải phẫu bệnh vừa tiếp nhận người bệnh nữ 72 tuổi nhập viện vì đau thượng vị. Nội soi ghi nhận tổn thương loét, nhiễm cứng vùng hang vị dạ dày, hình ảnh rất giống ung thư.

Bất ngờ xuất hiện khi phân tích mô bệnh học: dưới kính hiển vi, bác sĩ phát hiện giun lươn ký sinh trong niêm mạc ruột non, hoàn toàn không có tế bào ung thư như nghi ngờ ban đầu.

Theo các bác sĩ, giun lươn (Strongyloides stercoralis) là loại giun tròn có khả năng tự nhiễm, tức có thể sinh sôi ngay trong cơ thể người.

Đường lây: Ấu trùng xuyên qua da khi tiếp xúc đất nhiễm bẩn (đi chân đất), theo máu đến phổi, lên khí quản rồi được nuốt xuống ruột non để ký sinh.

Diễn tiến âm thầm: Nhiều người mang giun lươn hàng chục năm không triệu chứng rõ.

Nguy cơ bùng phát: Khi suy giảm miễn dịch hoặc dùng thuốc chứa corticoid kéo dài, ký sinh trùng có thể tăng sinh ồ ạt, gây nhiễm trùng huyết, tổn thương phổi, thậm chí tử vong.

Giải phẫu bệnh không chỉ nhằm phát hiện ung thư mà còn giúp nhận diện các nguyên nhân hiếm gặp như ký sinh trùng. Quan sát kỹ mẫu mô giúp tránh chẩn đoán nhầm, hạn chế can thiệp không cần thiết và mở ra hướng điều trị đúng thuốc, kịp thời.

Khuyến cáo cho người dân

Không chủ quan khi đau thượng vị kéo dài trên 2 tuần, sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc rối loạn tiêu hóa dai dẳng.

Không tự ý dùng thuốc, đặc biệt là thuốc chứa corticoid.

Giữ vệ sinh cá nhân, mang giày dép khi tiếp xúc đất cát.

Tuân thủ tái khám, mang theo đầy đủ kết quả xét nghiệm, nội soi cũ.

Những "thủ phạm thầm lặng" như giun lươn cho thấy y học không phải lúc nào cũng đi theo kịch bản quen thuộc. Phát hiện đúng nguyên nhân chính là chìa khóa giúp người bệnh được điều trị chính xác và an toàn hơn.