Sản phụ T.T.A. (trú tại tỉnh Ninh Bình) nhập viện trong tình trạng khó thở, thở gắng sức, vã mồ hôi, tay chân lạnh, phù hai chi dưới. Sản phụ đang mang thai tuần thứ 38, con lần hai, có tiền sử mổ lấy thai.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận huyết áp của sản phụ ở mức rất cao 180/120 mmHg, mạch nhanh 130 lần/phút, suy hô hấp nặng. Kết quả siêu âm tim và chụp X-quang phổi cho thấy tình trạng phù phổi cấp kèm suy tim cấp. Tim thai yếu, nguy cơ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời.

Trước diễn biến nguy kịch, bệnh viện lập tức kích hoạt báo động đỏ, tổ chức hội chẩn khẩn liên chuyên khoa và liên viện với Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình. Các chuyên khoa Cấp cứu, Gây mê - Hồi sức, Hồi sức tích cực, Sản khoa và Tim mạch đã thống nhất chẩn đoán: suy hô hấp độ II-III, phù phổi cấp, suy tim cấp trên nền tiền sản giật nặng ở thai 38 tuần, sẹo mổ lấy thai cũ.

Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định vừa hồi sức tích cực cho sản phụ, vừa tiến hành phẫu thuật cấp cứu lấy thai nhằm giảm gánh nặng tuần hoàn. Kíp mổ do BSCKI Trần Văn Hiến, Phó trưởng Khoa Đẻ và BSCKI. Vũ Văn Minh, Phó trưởng Khoa Điều trị yêu cầu thực hiện đã khẩn trương phẫu thuật, đón bé trai nặng 2,5 kg chào đời. Do suy hô hấp sau sinh, trẻ được hồi sức tích cực và nhanh chóng ổn định, chuyển về Khoa Sơ sinh theo dõi.

Sau phẫu thuật, sản phụ tiếp tục được điều trị tích cực với thở máy, kiểm soát huyết áp và điều trị suy tim. Sau 2 ngày, tình trạng phù phổi cải thiện rõ rệt, sản phụ cai được máy thở, sức khỏe dần ổn định và được chuyển tuyến điều trị chuyên sâu về tim mạch. Bé sơ sinh hiện ổn định, có thể tự bú bình.

BSCKI. Trần Văn Hiến cho biết, đây là trường hợp biến chứng sản khoa đặc biệt nghiêm trọng, diễn biến nhanh, nguy cơ tử vong rất cao. Thành công của ca cấp cứu là kết quả của sự phối hợp kịp thời, chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa.

Qua đó, các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai cần khám thai định kỳ, theo dõi huyết áp chặt chẽ, đặc biệt trong những tháng cuối thai kỳ. Khi xuất hiện các dấu hiệu như phù nhiều, đau đầu, hoa mắt, khó thở hoặc tăng huyết áp, cần đến ngay cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.