Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận bệnh nhân H.V.N., 51 tuổi, trú tại Khương Trung, Hà Nội, trong tình trạng tăng đường huyết và ceton niệu dương tính. Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp, xuất huyết não cách đây 10 năm, để lại di chứng yếu nửa người phải và rối loạn ngôn ngữ. Sau khi điều trị một năm, bệnh nhân tự ý ngừng thuốc, trước đó, bệnh nhân duy trì hút thuốc lá và uống rượu suốt 20 năm.

Khoảng một tuần trước nhập viện, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, khát nước, tiểu nhiều. Ngày 4/8, bệnh nhân được gia đình đưa đến một bệnh viện lớn tại Hà Nội khi đau bụng, khó thở, buồn nôn và nôn nhiều lần. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán nhiễm toan ceton do đái tháo đường kèm tăng huyết áp, di chứng đột quỵ; được bù dịch, tiêm insulin trước khi chuyển tuyến.

Khi vào Bệnh viện Nội tiết Trung ương, bệnh nhân tỉnh, nói khó, huyết áp 120/70 mmHg, đường huyết 20,4 mmol/L, HbA1C 11,3%, có dấu hiệu tổn thương chức năng thận. Các bác sĩ chẩn đoán nhiễm toan ceton - đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và di chứng xuất huyết não. Người bệnh được điều trị tích cực bù dịch, cân bằng điện giải, kiểm soát đường huyết, huyết áp và mỡ máu.

Hiện bệnh nhân tỉnh táo, huyết động ổn định, chức năng thận phục hồi, sức cơ cải thiện, tiếp tục điều trị nội trú. Bác sĩ khuyến cáo người mắc đái tháo đường và tăng huyết áp cần tuân thủ điều trị, kiểm soát chỉ số đường và huyết áp, duy trì lối sống lành mạnh, bỏ rượu bia, thuốc lá và tái khám định kỳ để phòng biến chứng.