Một cuộc chạy đua với thời gian vừa diễn ra tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội khi các bác sĩ cứu sống một sản phụ rơi vào tình trạng sốc mất máu nặng do biến chứng đình chỉ thai trên vết sẹo mổ cũ kèm rau cài răng lược.

Bệnh nhân N.T.T. (35 tuổi) được chuyển cấp cứu trong tình trạng nguy kịch sau thủ thuật đình chỉ thai nghén không an toàn tại một phòng khám tư, trên nền tử cung đã có 3 lần sẹo mổ cũ. Khi nhập viện, huyết áp của bệnh nhân tụt còn 100/70 mmHg, mạch nhanh, nhỏ, gần như khó bắt, chỉ số huyết sắc tố chỉ còn 63 g/L, thấp hơn nhiều so với mức bình thường.

Kết quả siêu âm cho thấy khối thai kích thước lớn bám đúng vị trí sẹo mổ cũ. Đáng lo ngại, bánh rau đã biến chứng thành rau cài răng lược, xuyên thủng cơ tử cung và bắt đầu xâm lấn sang mặt sau bàng quang.

Nhận thấy nguy cơ mất máu không thể kiểm soát, ekip trực lập tức triển khai hồi sức tích cực và chuyển thẳng bệnh nhân vào phòng mổ. BSCKII. Phạm Văn Soạn, Phó Trưởng khoa Đẻ thường A2, cùng ThS.BS Đàm Văn Hùng trực tiếp xử trí tổn thương và cầm máu.

Song song, BSCKII. Lương Thị Ngọc Vân, Phó Trưởng khoa Gây mê hồi sức, cùng ekip nhanh chóng thiết lập các đường truyền tĩnh mạch lớn, kiểm soát hô hấp và truyền bù hơn 4.000 ml máu cùng các chế phẩm máu, tạo điều kiện để kíp phẫu thuật xử lý tổn thương phức tạp.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận đoạn eo tử cung mỏng dính, hệ thống mạch máu tăng sinh phức tạp do rau cài răng lược xâm lấn. Để bảo toàn tính mạng cho sản phụ, ekip buộc phải cắt tử cung bán phần nhằm cầm máu triệt để khi tử cung đã tổn thương nặng và mất hoàn toàn khả năng co hồi.

Hiện các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân đã dần ổn định, sức khỏe đang hồi phục.

Các bác sĩ cảnh báo, đình chỉ thai nghén trên nền tử cung có sẹo mổ cũ tiềm ẩn nguy cơ rất cao như vỡ tử cung, rau cài răng lược, sốc mất máu và đe dọa trực tiếp tính mạng. Phụ nữ tuyệt đối không nên thực hiện thủ thuật tại các cơ sở không đủ điều kiện chuyên môn, cần thăm khám và siêu âm tại bệnh viện chuyên khoa uy tín để được xử trí an toàn.