Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị một trường hợp bỏng lửa nặng biến chứng hoại tử sâu, suýt phải cắt cụt chi do tự ý điều trị bằng phương pháp dân gian.

Bệnh nhân V.M.D. (44 tuổi), trú tại Tuyên Quang, bị bỏng lửa từ một tháng trước nhưng không đến cơ sở y tế mà tự đắp lá tại nhà. Khi vùng tổn thương sưng đau tăng dần, chảy mủ và hoại tử lan rộng, người bệnh mới nhập viện tuyến tỉnh và sau đó được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Theo TS.BS Dương Mạnh Chiến, phụ trách Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Liên chuyên khoa, toàn bộ mặt sau cẳng chân trái của bệnh nhân đã hoại tử gần như hoàn toàn, lan rộng 50-70% bàn chân. Tổn thương sâu đến xương gót, gân Achilles và các đầu xương chày, xương mác.

Các bác sĩ đã tiến hành cắt lọc toàn bộ mô hoại tử, đặt hệ thống hút áp lực âm để kiểm soát nhiễm trùng. Sau một tuần điều trị tích cực, tình trạng hoại tử được kiểm soát, ekip bước vào giai đoạn tái tạo mô che phủ vùng khuyết hổng rộng.

Trong ca đại phẫu kéo dài khoảng 6 giờ, các bác sĩ thực hiện kỹ thuật vi phẫu lấy vạt da - cơ vùng lưng để che phủ tổn thương. Phần cơ giúp cung cấp nguồn máu nuôi, hỗ trợ kiểm soát viêm xương, trong khi lớp da tái tạo vùng đệm gót để phục hồi khả năng đi lại.

Thách thức lớn nhất của ca mổ là nối mạch máu nuôi vạt ghép vào hệ mạch cẳng chân đã bị tổn thương do nhiễm trùng. Bằng kỹ thuật nối mạch tận - bên, ekip vừa đảm bảo nuôi dưỡng vạt ghép vừa duy trì lưu thông máu xuống bàn chân.

Sau phẫu thuật hai ngày, vạt ghép bước đầu ổn định, tuy nhiên bệnh nhân vẫn cần theo dõi lâu dài để kiểm soát nhiễm trùng và phục hồi chức năng vận động.

Các bác sĩ cảnh báo, bỏng lửa diện rộng rất dễ gây hoại tử sâu và nhiễm trùng nặng. Việc tự ý đắp lá hoặc dùng thuốc không rõ nguồn gốc có thể khiến vết thương nặng hơn, thậm chí phá hủy gân, xương và dẫn đến nguy cơ mất chi.

Người dân khi bị bỏng cần đến cơ sở y tế để được xử trí đúng cách, đặc biệt khi vết thương có dấu hiệu sưng đau tăng dần, chảy dịch hoặc đổi màu da. Điều trị sớm giúp kiểm soát nhiễm trùng và tăng khả năng bảo tồn chi thể.