Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng yếu liệt tiến triển nhanh sau các triệu chứng thần kinh cấp tính như đau đầu dữ dội, nôn ói nhiều, rối loạn đi đứng và yếu nửa người trái. Trước đó, trẻ không ghi nhận chấn thương, chỉ mới tham gia hoạt động thể thao.
Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) não và cột sống cổ cho thấy nhồi máu não cấp vùng hành não, kèm huyết khối gần như tắc hoàn toàn động mạch đốt sống phải, nghi ngờ tổn thương thành mạch. Đây là tình trạng đặc biệt nguy kịch, có thể tử vong hoặc để lại di chứng thần kinh nặng nề nếu không được xử trí kịp thời.
Ngay sau hội chẩn liên khoa, các bác sĩ chỉ định chụp mạch máu não số hóa xóa nền (DSA) và can thiệp nội mạch cấp cứu. Ekip do BSCKII Trần Công Bảo Phụng thực hiện đã tiến hành tiêu sợi huyết tại chỗ kết hợp hút huyết khối, tái thông hoàn toàn mạch máu não cho bệnh nhi.
Sau can thiệp, tình trạng lâm sàng cải thiện rõ rệt: trẻ tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, chức năng vận động phục hồi nhanh. Sau một tuần điều trị, bệnh nhi có thể vận động gần như bình thường, chưa ghi nhận di chứng thần kinh.
Theo BSCKII Trần Công Bảo Phụng, can thiệp nội mạch điều trị nhồi máu não ở trẻ em là kỹ thuật khó do mạch máu nhỏ, triệu chứng dễ nhầm lẫn. Phát hiện sớm và chuyển đến cơ sở có khả năng can thiệp chuyên sâu đóng vai trò quyết định tiên lượng.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi trẻ xuất hiện triệu chứng thần kinh khởi phát đột ngột như đau đầu dữ dội kèm nôn ói, rối loạn vận động, yếu liệt tay chân hoặc co giật lần đầu, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên môn sâu càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.








