Bệnh nhi là B.N.T.N. (13 tuổi, trú tại Vĩnh Long), được chuyển từ Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu trong tình trạng rối loạn đông máu nghiêm trọng.

Khai thác bệnh sử cho thấy, trong 4 ngày liên tiếp, trẻ đã uống thuốc diệt chuột BROMA 0,005%, mỗi ngày khoảng nửa gói. Đến ngày thứ 5, khi đang học, trẻ xuất hiện mệt mỏi, tiểu máu, không sốt và được đưa đi cấp cứu. Tại bệnh viện tuyến dưới, trẻ được chẩn đoán ngộ độc thuốc diệt chuột, tiến hành rửa dạ dày, cho uống than hoạt và chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Thuốc diệt chuột mà trẻ sử dụng có hoạt chất Bromadiolone, thuộc nhóm siêu warfarin, là chất kháng đông mạnh, ức chế vitamin K. Tại bệnh viện, trẻ được hỗ trợ hô hấp, tiếp tục xử trí giải độc và theo dõi xét nghiệm đông máu hằng ngày. Kết quả cho thấy rối loạn đông máu diễn tiến nặng (INR >3,5, các yếu tố đông máu giảm dưới 20%).

Các bác sĩ đã chỉ định vitamin K1 liều cao, 20 mg mỗi 6 giờ liên tục trong 3 ngày, giúp tình trạng tiểu máu giảm dần. Dự kiến, trẻ cần được điều trị và theo dõi ít nhất 3-4 tuần, tiếp tục uống vitamin K1 và theo dõi thêm sau khi ngưng thuốc do Bromadiolone có thể tồn lưu lâu trong cơ thể.

Khi sức khỏe ổn định, trẻ cho biết uống thuốc diệt chuột do bức xúc khi bị mẹ tịch thu điện thoại để tập trung học thi. Hiện trẻ đang được tư vấn, hỗ trợ sức khỏe tinh thần bởi các chuyên gia tâm lý.

Từ trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần quan tâm sát sao đến tâm lý trẻ vị thành niên, tránh áp đặt hoặc xử lý cảm xúc bằng biện pháp cứng nhắc. Việc đồng hành, lắng nghe và trao đổi phù hợp có vai trò quan trọng trong phòng ngừa những hành vi nguy hiểm, đe dọa tính mạng trẻ.