Sản phụ là chị T.X. (33 tuổi, Ninh Bình), mang thai nhờ thụ tinh trong ống nghiệm sau hơn 5 năm mong con. Trong quá trình theo dõi thai kỳ, các lần siêu âm trước đó đều hướng nhiều đến chẩn đoán u buồng trứng hoặc hội chứng quá kích buồng trứng. Tuy nhiên, khi được khảo sát kỹ lưỡng, các bác sĩ phát hiện nhiều dấu hiệu bất thường.

ThS.BS Phạm Thị Thu, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, cho biết với khối u lớn có cả nang, vách và phần đặc, thông thường sẽ nghĩ nhiều đến u buồng trứng. Tuy nhiên, ở trường hợp này, hai buồng trứng của sản phụ vẫn hoàn toàn bình thường. Từ đó, các bác sĩ loại trừ khả năng u buồng trứng và mở rộng thăm khám ổ bụng, phát hiện khối u thực chất xuất phát từ lách.

Kết quả chẩn đoán chính xác có ý nghĩa đặc biệt quan trọng, giúp ekip điều trị chủ động xây dựng chiến lược phẫu thuật, chuẩn bị phương án mở rộng đường mổ và phối hợp với bác sĩ ngoại khoa ngay từ đầu.

TS.BS Nguyễn Thái Giang, Phó Trưởng Khoa Phụ ung thư, cho biết đây là trường hợp rất hiếm gặp trong sản khoa, khi khối u lớn vùng tiểu khung xuất hiện trong thai kỳ. Trong bối cảnh hạn chế các phương tiện chẩn đoán hình ảnh do sản phụ đang mang thai, việc xác định đúng nguồn gốc khối u giữ vai trò quyết định đối với hướng xử trí.

Khi thai đủ 39 tuần, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật theo kế hoạch. Ca mổ được thực hiện theo hai giai đoạn: gây tê để mổ lấy thai, sau đó gây mê toàn thân nhằm xử trí khối u. Em bé chào đời nặng 2.700 gram, hồng hào, khóc tốt và được da kề da với mẹ ngay sau sinh.

Ngay sau đó, ekip phẫu thuật phối hợp với các bác sĩ ngoại khoa Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tiến hành cắt bỏ thành công khối u xuất phát từ lách, nặng tới 1.500 gram.

Khối u đã được gửi làm giải phẫu bệnh để xác định bản chất, phục vụ theo dõi và tư vấn điều trị cho bệnh nhân trong thời gian tới. Ca bệnh là minh chứng cho vai trò then chốt của chẩn đoán hình ảnh chính xác và sự phối hợp liên chuyên khoa trong xử trí những trường hợp phức tạp.