Bệnh nhi T.T.A. (11 tuổi, ngụ An Giang) được đưa vào Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP Hồ Chí Minh) trong tình trạng nguy kịch: lơ mơ, tím tái, huyết áp tụt, men tim tăng cao, siêu âm tim cho thấy tim giãn, giảm chức năng co bóp nặng (EF chỉ còn 30%). Trước đó, trẻ đã được cấp cứu tại bệnh viện địa phương sau khi ngất xỉu khi đang chạy thể dục buổi sáng, có ngưng tim thoáng qua.

Tại bệnh viện, bệnh nhi được hồi sức tích cực, thở máy, dùng nhiều thuốc vận mạch và kháng sinh. Sau gần 2 tuần điều trị, sức co bóp tim cải thiện, nhưng sau khi rút nội khí quản, trẻ đột ngột suy hô hấp, phù phổi cấp. Kết quả chụp CTA và DSA tim mạch phát hiện động mạch vành trái xuất phát bất thường từ xoang vành phải và đi xuyên thành động mạch chủ - một dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp.

Ekip phẫu thuật tim tiến hành mổ sửa chữa động mạch vành trái dưới tuần hoàn ngoài cơ thể. Ca mổ phức tạp kéo dài nhiều giờ nhưng thành công, tim đập lại với nhịp xoang đều, chức năng tim phục hồi tốt.

Sau mổ 1 tuần, bệnh nhi cai máy thở, rút ống dẫn lưu, không còn cần thuốc vận mạch, tỉnh táo, sinh hiệu ổn định.

Theo các bác sĩ, dị dạng động mạch vành xuất phát từ xoang đối bên của động mạch chủ (AAOCA) chỉ gặp ở khoảng 0,1% dân số, trong đó dạng động mạch vành trái đi từ xoang vành phải (AAOLCA) đặc biệt nguy hiểm vì có thể gây đột tử khi gắng sức.

Các chuyên gia khuyến cáo: trẻ có biểu hiện mệt, ngất khi vận động, đau ngực hoặc khó thở cần được khám tim mạch sớm, nhằm phát hiện sớm các dị tật mạch vành, van tim hoặc rối loạn dẫn truyền - để được can thiệp kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.