Khoa Hồi sức Tích cực Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) tiếp nhận bệnh nhi L.B.A. (5 tuổi) trong tình trạng nguy kịch sau chuyển viện khẩn. Trước đó, bệnh nhi mệt nhiều, khó thở, tím tái, tụt huyết áp.

Kết quả xét nghiệm và siêu âm tim cho thấy chức năng tim suy giảm nghiêm trọng, phân suất tống máu giảm sâu, men tim tăng cao, hướng đến chẩn đoán viêm cơ tim tối cấp - một bệnh cảnh hiếm gặp nhưng có thể nhanh chóng dẫn đến sốc tim, ngừng tuần hoàn và tử vong trong thời gian rất ngắn. Bệnh nhi được đặt nội khí quản, hồi sức chống sốc tại Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức trước khi chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2.

Trước diễn tiến nguy kịch, ekip hồi sức tích cực chống độc phối hợp cùng hồi sức tim mạch - lồng ngực khẩn trương kích hoạt quy trình ECMO, đánh giá và chỉ định đặt VA-ECMO nhằm hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể, tạm thời thay thế chức năng tim cho bệnh nhi.

Chỉ khoảng 60 phút sau khi nhận thông tin chuyển viện, bệnh nhi được đặt canuyl ECMO an toàn ngay tại khoa. Hệ thống ECMO nhanh chóng được thiết lập, giúp duy trì tưới máu và oxy cho các cơ quan trong thời gian tim suy nặng.

Trong suốt quá trình điều trị, bệnh nhi được theo dõi liên tục 24/24 bởi đội ngũ đa chuyên khoa. Các chỉ số sinh hiệu, đông máu, chức năng gan - thận và hoạt động của tim được giám sát chặt chẽ nhằm đảm bảo hiệu quả điều trị và phòng ngừa biến chứng.

Sau 5 ngày chạy ECMO, chức năng tim của bệnh nhi cải thiện rõ rệt, co bóp cơ tim tăng dần, nhu cầu thuốc vận mạch giảm. Các bác sĩ tiến hành cai ECMO thử và ghi nhận tim đã tự đảm nhận lại chức năng bơm máu. Bệnh nhi được cai ECMO thành công, rút canuyl an toàn và tiếp tục hồi sức.

Hiện bệnh nhi tỉnh táo, tự thở tốt, sinh hiệu ổn định và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới. Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay khi có các dấu hiệu bất thường như mệt nhiều, khó thở, đau ngực, đánh trống ngực, lơ mơ, tay chân lạnh để được xử trí kịp thời.