Hình minh họa.
Bệnh nhân D.C.T. (38 tuổi, ngụ TP Hồ Chí Minh) nhập viện trong tình trạng mất máu nhiều do vết thương ngực trái dài khoảng 3cm, chảy máu liên tục. Thăm khám và siêu âm ghi nhận tràn máu màng tim và màng phổi trái, huyết áp giảm nhanh, tri giác xấu dần.
Ngay lập tức, bệnh viện kích hoạt quy trình báo động đỏ, chuyển bệnh nhân lên phòng mổ để can thiệp khẩn cấp. Ekip tiến hành mở ngực, vừa phẫu thuật vừa hồi sức tích cực, bù máu để duy trì huyết động. Kết quả cho thấy có khoảng 800ml máu trong màng tim gây chèn ép tim và 1.800ml máu trong khoang màng phổi.
Các bác sĩ phát hiện vết thương thủng thất phải dài 6-7cm, nằm giữa hai động mạch vành lớn, kèm rách màng tim và tổn thương phổi trái. Đây là vị trí đặc biệt nguy hiểm, đòi hỏi kỹ thuật xử trí chính xác để tránh biến chứng nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim hoặc chảy máu tái phát.
Quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do bệnh nhân có tiền sử bỏng nặng 60% cơ thể, để lại sẹo co rút vùng ngực và đường thở, gây trở ngại cho gây mê và thao tác phẫu thuật.
Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, vết thương tim đã được xử trí thành công, kiểm soát tốt chảy máu và bảo tồn chức năng tim. Sau điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.








