Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa cứu sống một trường hợp ngừng tuần hoàn ngoại viện do nhồi máu cơ tim cấp nhờ quy trình cấp cứu liên hoàn và can thiệp mạch vành kịp thời.

Người bệnh N.C.Y., 60 tuổi, trú tại Phú Thọ, trước đó xuất hiện cơn đau tức ngực trái lan vai, vã mồ hôi nhưng tự hết nên không đi khám. Sáng hôm sau, cơn đau tái phát dữ dội, kéo dài, gia đình đưa đến cơ sở y tế gần nhà rồi chuyển tuyến. Trong quá trình vận chuyển, người bệnh đột ngột ngừng tuần hoàn, được cấp cứu tim phổi ngay trên xe và duy trì hồi sức liên tục cho đến khi chuyển tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ.

Khi nhập viện, người bệnh hôn mê sâu, phải thở máy, huyết áp phụ thuộc thuốc vận mạch liều cao. Quy trình cấp cứu tối khẩn được kích hoạt, người bệnh được chụp mạch vành cấp cứu. Kết quả cho thấy động mạch liên thất trước (LAD) tắc hoàn toàn đoạn gần - nguyên nhân chính gây nhồi máu cơ tim cấp. Ekip tim mạch đã can thiệp đặt stent tái thông mạch vành thủ phạm, khôi phục dòng máu nuôi tim.

Sau can thiệp, người bệnh rơi vào sốc tim nặng, phù phổi cấp và suy tim nặng, được chuyển hồi sức tích cực. Tại đây, các bác sĩ triển khai đồng bộ nhiều kỹ thuật chuyên sâu như thở máy, lọc máu liên tục kết hợp lọc máu hấp phụ, sử dụng thuốc vận mạch, thuốc chống kết tập tiểu cầu và kiểm soát toàn diện các rối loạn chuyển hóa, phòng ngừa nhiễm trùng.

Sau 4 ngày điều trị tích cực, huyết động người bệnh dần ổn định, được ngừng thuốc vận mạch và cai máy thở. Đến ngày thứ 7, người bệnh tỉnh táo hoàn toàn, tự thở tốt, ăn uống và giao tiếp bình thường, đủ điều kiện xuất viện.

Theo các bác sĩ, đây là trường hợp tiên lượng rất nặng do ngừng tuần hoàn ngoại viện trên nền nhồi máu cơ tim cấp. Thành công đến từ việc nhận diện sớm, cấp cứu liên tục từ tuyến trước đến tuyến sau, can thiệp mạch vành kịp thời và hồi sức chuyên sâu sau can thiệp.

Các chuyên gia khuyến cáo, khi có dấu hiệu đau tức ngực, khó thở, vã mồ hôi, đặc biệt ở người trung niên và cao tuổi, cần đến cơ sở y tế ngay. Sự chậm trễ có thể dẫn đến ngừng tim đột ngột và nhiều biến chứng nguy hiểm.