Bệnh nhân N.V.S. (44 tuổi, Hải Phòng) xuất hiện cơn đau tức ngực thoáng qua nhưng chưa đi khám ngay. Đến tối cùng ngày, khi cơn đau tăng lên, bệnh nhân tự đến Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai. Trong lúc chờ kết quả xét nghiệm, người bệnh bất ngờ mất ý thức và đổ gục.

Theo bác sĩ trực cấp cứu, toàn bộ ekip đã lập tức triển khai hồi sinh tim phổi, ép tim, sốc điện, đặt nội khí quản và xử trí đồng thời trong thời gian ngắn. Sau khoảng 15 phút và 3 lần sốc điện, người bệnh có mạch trở lại, tuần hoàn tự nhiên được tái lập.

Điều đáng chú ý là các dấu hiệu ban đầu gần như "bình thường": chỉ số sinh tồn ổn định, điện tim và xét nghiệm chưa gợi ý rõ nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên, với kinh nghiệm lâm sàng, các bác sĩ quyết định tiếp tục truy tìm nguyên nhân.

Kết quả chụp mạch vành xác định nguyên nhân là cầu cơ động mạch liên thất trước (LAD) kèm hẹp tới 99% sau cầu cơ - yếu tố có thể gây rối loạn nhịp thất ác tính và ngừng tim đột ngột. Người bệnh được đặt stent khẩn cấp, sau đó điều trị hồi sức tích cực với các biện pháp hiện đại như hạ thân nhiệt chỉ huy.

Sau 48 giờ, người bệnh tỉnh táo, được rút ống nội khí quản và hồi phục hoàn toàn, không để lại di chứng thần kinh.

Theo các chuyên gia, đây là trường hợp thiếu máu cơ tim đang hình thành nhưng biểu hiện bằng rối loạn nhịp ác tính trước khi các dấu ấn sinh học tăng, khiến việc nhận diện sớm trở nên đặc biệt khó khăn. Nếu người bệnh không đến viện kịp thời hoặc cấp cứu chậm trễ, nguy cơ tử vong là rất cao.

Từ ca bệnh này, các bác sĩ nhấn mạnh không nên chủ quan với các triệu chứng như đau ngực, dù nhẹ hoặc thoáng qua. Khi có dấu hiệu nghi ngờ, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám sớm. Đồng thời, việc trang bị kỹ năng cấp cứu ngừng tuần hoàn cho cộng đồng, đặc biệt là ép tim ngoài lồng ngực, có thể giúp tăng đáng kể cơ hội sống cho người bệnh trong "giờ vàng" trước khi tiếp cận y tế chuyên sâu.