Bệnh nhân Lê N.L. (75 tuổi, ở phường Hà Tu, tỉnh Quảng Ninh) có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2, nhập viện trong tình trạng ho kéo dài kèm đờm trắng đục, khó thở và tức ngực sau ho trong khoảng một tháng. Trước đó, người bệnh đã điều trị nội khoa nhưng không cải thiện.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính lồng ngực cho thấy hình ảnh giãn phế quản và kính mờ ở thùy dưới phổi phải. Ban đầu, các bác sĩ nghi ngờ viêm phổi, giãn phế quản bội nhiễm gây ho kéo dài nên chỉ định nội soi phế quản ống mềm để lấy dịch xét nghiệm.
Trong quá trình can thiệp, ekip của BS CKII Phạm Thị Út Trang, Phó Trưởng khoa Nội hô hấp, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) phát hiện dị vật nằm tại phế quản thùy dưới phổi phải, gây bít tắc hoàn toàn các nhánh phế quản phân thùy 8, 9 và 10.
Các bác sĩ đã khéo léo tiếp cận và gắp thành công dị vật là một mảnh xương vụn ra khỏi lòng phế quản. Sau khi lấy dị vật, một lượng lớn dịch đờm mủ từ các phế quản phân thùy trào ra, cho thấy tình trạng viêm mủ kéo dài do dị vật mắc kẹt lâu ngày.
Sau can thiệp, người bệnh giảm ho, giảm khó thở và tiếp tục được điều trị viêm nhiễm, theo dõi tại bệnh viện.
Theo bác sĩ điều trị, dị vật đường thở ở người cao tuổi thường dễ bị bỏ sót do triệu chứng không đặc hiệu, dễ nhầm với viêm phổi hoặc các bệnh lý hô hấp mạn tính. Nếu dị vật sắc nhọn mắc lâu trong phế quản có thể gây tổn thương thùy phổi, dẫn đến áp xe phổi, tràn mủ màng phổi, thủng phế quản, thậm chí đe dọa tính mạng.
Các bác sĩ khuyến cáo không chủ quan với các triệu chứng hô hấp kéo dài như ho dai dẳng, khạc đờm, khó thở, đặc biệt khi điều trị thông thường không hiệu quả. Người dân, nhất là người cao tuổi, cần ăn chậm, nhai kỹ, tránh vừa ăn vừa nói chuyện để hạn chế nguy cơ hóc dị vật.







