Bệnh nhân L.V.D. (17 tuổi, Tuyên Quang) nhập viện trong tình trạng hôn mê, khối u ở vùng tuyến tùng phát triển lan quanh não thất, gây ứ nước não. Gia đình đưa bệnh nhân đến Bệnh viện K với tâm nguyện "còn nước còn tát". Các bác sĩ ngoại thần kinh, xạ trị, hóa trị và hồi sức đã hội chẩn khẩn, đánh giá đây là ca bệnh có nguy cơ tử vong cao.
Người bệnh được phẫu thuật đặt dẫn lưu não thất - ổ bụng để giải quyết tình trạng ứ nước. Xét nghiệm dịch não tủy cho thấy bệnh nhân mắc u tế bào mầm nội sọ. Sau mổ, bệnh nhân vẫn hôn mê do khối u lan rộng. Các bác sĩ quyết định điều trị hóa chất ngay trong giai đoạn hồi sức - lựa chọn khó khăn vì nguy cơ diễn tiến nặng, nhưng nếu chậm trễ u có thể lan tràn hơn.
Chỉ sau 10 ngày hóa trị đợt 1, bệnh nhân đã bỏ được máy thở, tự ăn uống, vận động trở lại. Gia đình cho biết đây là "phép màu" vì trước đó em hôn mê liên tục 19 ngày.
PGS.TS Nguyễn Đức Liên, Trưởng khoa Ngoại thần kinh cho biết, thách thức lớn nhất là vừa cấp cứu tình trạng ứ nước, vừa chẩn đoán nhanh và phối hợp hóa - xạ trị song song hồi sức. "Việc bệnh nhân tỉnh lại là tín hiệu rất tốt, chứng tỏ xử trí kịp thời và đúng hướng" - ông nói.
Theo các chuyên gia, u tế bào mầm nội sọ chiếm 1-3% khối u não ở trẻ em, đáp ứng tốt với hóa xạ trị, tỷ lệ sống thêm 10 năm có thể đạt 70-80% tùy loại u và giai đoạn.
ThS.BS Hoàng Thu Trang, Phó trưởng khoa Nội Nhi thông tin - bệnh viện sẽ tiếp tục điều trị theo phác đồ chuẩn, đồng thời hội chẩn với chuyên gia Mỹ và Pháp để cập nhật phương pháp hiện đại.








