Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng đau bụng dưới từng cơn kéo dài hơn hai tháng, gần như không tiểu được trong hai ngày, bụng căng tức kèm táo bón. Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã đặt thông tiểu khẩn cấp và ghi nhận lượng nước tiểu tồn lưu trong bàng quang lên tới 1,5 lít.

Qua thăm khám lâm sàng, bệnh nhi đã có dấu hiệu dậy thì như phát triển ngực, lông mu nhưng chưa từng có kinh nguyệt. Khám vùng sinh dục ngoài phát hiện màng trinh không thủng, căng phồng và có màu xanh tím bất thường.

Kết quả siêu âm cho thấy âm đạo và tử cung giãn lớn do máu kinh ứ đọng, tạo khối chèn ép bàng quang và niệu quản, khiến thận trái bắt đầu giãn - dấu hiệu cho thấy hệ tiết niệu đã bị ảnh hưởng.

Các bác sĩ nhanh chóng phẫu thuật xẻ màng trinh để giải phóng khối máu ứ. Sau can thiệp, áp lực lên bàng quang và thận giảm rõ rệt, bệnh nhi hết đau bụng, tiểu tiện bình thường. Sau 23 ngày, bệnh nhi có kinh nguyệt lần đầu.

Theo PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2, màng trinh không thủng là dị tật bẩm sinh thường gặp nhất trong nhóm tắc nghẽn âm đạo nhưng rất dễ bị bỏ qua. Do máu kinh vẫn hình thành đều đặn nhưng không thoát ra ngoài, khối máu ứ tăng dần theo thời gian và chỉ được phát hiện khi đã gây biến chứng.

Mỗi năm, Bệnh viện Nhi đồng 2 ghi nhận gần 10 trường hợp tương tự, phần lớn được phát hiện ở tuổi dậy thì và đã xuất hiện biến chứng. Nếu chẩn đoán muộn, tình trạng này có thể gây tổn thương thận, nhiễm trùng, viêm nhiễm cơ quan sinh dục và ảnh hưởng khả năng sinh sản sau này.

Các bác sĩ khuyến cáo, phụ huynh cần quan tâm, theo dõi sát sức khỏe con gái trong giai đoạn dậy thì và đưa trẻ đi khám sớm khi có các dấu hiệu như dậy thì nhưng chưa có kinh sau 14-15 tuổi, đau bụng dưới tái diễn theo chu kỳ, bí tiểu, tiểu khó, táo bón kéo dài hoặc xuất hiện khối phồng bất thường ở vùng sinh dục ngoài.