Theo Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình, chửa tại vết mổ đẻ cũ là tình trạng trứng làm tổ ngay tại vị trí sẹo mổ lấy thai trước đó trên thành tử cung. Khi thai phát triển, khối thai có thể chèn ép và làm yếu vị trí sẹo mổ, dẫn đến nguy cơ bung vết mổ, vỡ tử cung và đe dọa tính mạng người phụ nữ.

Các bác sĩ cho biết, với những thai phụ từng sinh mổ một hoặc nhiều lần, khi được chẩn đoán chửa tại vết mổ cũ cần nhập viện điều trị sớm. Nếu phát hiện muộn, khi thai lớn dần có thể chèn ép bàng quang, gây tổn thương bàng quang và thành tử cung, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như sảy thai, băng huyết hoặc vỡ tử cung.

Dấu hiệu nghi ngờ chửa tại vết mổ đẻ cũ

Phụ nữ từng sinh con bằng phương pháp mổ lấy thai khi mang thai trở lại cần đặc biệt chú ý các dấu hiệu bất thường như:

- Ra máu âm đạo bất thường

- Đau bụng âm ỉ vùng chậu

- Đau vùng sẹo mổ cũ

Khi đến cơ sở y tế, thai phụ thường được chỉ định siêu âm và làm các xét nghiệm cần thiết. Trên siêu âm, bác sĩ có thể phát hiện một số dấu hiệu gợi ý như không thấy túi ối trong buồng tử cung, túi thai nằm ở thành trước đoạn eo tử cung hoặc lớp cơ tử cung giữa túi thai và bàng quang bị mỏng hoặc mất.

Ngoài ra, siêu âm Doppler có thể cho thấy sự gia tăng mạch máu quanh túi thai - dấu hiệu cho thấy khối thai đang phát triển tại vị trí bất thường.

Điều trị nhằm tránh biến chứng nguy hiểm

Trong điều trị, mục tiêu quan trọng là lấy khối thai ra ngoài sớm để tránh nguy cơ vỡ tử cung, đồng thời cố gắng bảo tồn khả năng sinh sản cho người phụ nữ. Tùy từng trường hợp cụ thể, bác sĩ có thể lựa chọn các phương pháp như:

- Hủy thai trong túi ối

- Hút thai dưới hướng dẫn siêu âm hoặc phẫu thuật lấy khối thai

- Chèn bóng cổ tử cung để cầm máu sau hút thai

- Điều trị bằng thuốc Methotrexate nhằm tiêu hủy tế bào rau thai

- Gây tắc mạch máu nuôi khối thai để giảm nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật

Các chuyên gia khuyến cáo, phụ nữ có tiền sử sinh mổ cần khám thai sớm và theo dõi thai kỳ đầy đủ. Việc siêu âm xác định vị trí túi thai ngay từ những tuần đầu thai kỳ có ý nghĩa quan trọng trong phát hiện sớm chửa tại vết mổ đẻ cũ.

Nếu phát hiện túi thai nằm gần vị trí sẹo mổ hoặc đoạn eo tử cung, thai phụ cần được theo dõi và xử trí kịp thời nhằm tránh các biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe và tính mạng.