Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1 vừa cấp cứu, điều trị thành công một trường hợp co giật hiếm gặp sau mổ lấy thai, liên quan đến rối loạn điện giải.

Bệnh nhân 25 tuổi (Bắc Ninh) được mổ lấy thai ở tuần 39 do cạn ối, gây tê tủy sống kết hợp giảm đau ngoài màng cứng. Sau mổ 30 giờ, sản phụ xuất hiện các cơn co giật cơ vùng bụng, tăng dần cả tần suất và cường độ, có lúc 1-2 phút/cơn.

Đáng chú ý, trong và sau cơn giật, sản phụ vẫn tỉnh táo, không có dấu hiệu thần kinh khu trú hay tăng huyết áp, khiến việc chẩn đoán gặp nhiều khó khăn.

Sau hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ xác định đây là tình trạng co giật cơ lành tính sau mổ (myoclonus), liên quan đến tăng kích thích thần kinh cơ trên nền hạ magie và canxi máu.

Ngay lập tức, sản phụ được điều trị bằng phác đồ truyền magne sulfat, bổ sung canxi và sử dụng thuốc an thần kiểm soát cơn giật. Sau 4 giờ, tần suất và mức độ co giật giảm rõ rệt.

Những ngày tiếp theo, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi sát và điều chỉnh điều trị. Đến ngày thứ 5 sau mổ, các chỉ số điện giải trở về bình thường, sản phụ hết co giật, sức khỏe ổn định.

Theo các chuyên gia, co giật cơ lành tính sau gây tê vùng là biến chứng rất hiếm, có thể liên quan đến mất cân bằng dẫn truyền thần kinh tại tủy sống. Nguy cơ tăng lên khi người bệnh có rối loạn điện giải như hạ magie, canxi máu.

Bác sĩ khuyến cáo, cần theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu bất thường sau mổ lấy thai và loại trừ các biến chứng nguy hiểm. Phụ nữ mang thai nên bổ sung đầy đủ vi chất, đặc biệt là canxi và magie theo hướng dẫn của bác sĩ để hạn chế nguy cơ.