Từ những triệu chứng sốt tưởng chừng thông thường, chỉ sau 3 ngày phát bệnh với sốt cao, bệnh nhi 4 tháng tuổi có tiền sử tim bẩm sinh đã chuyển biến nặng với suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa và tổn thương gan nghiêm trọng.

Ngay khi nhập viện tại Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận (Khánh Hòa), bệnh nhi được hỗ trợ hô hấp khẩn cấp và thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Kết quả cho thấy bệnh nhi mắc sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa và suy gan nặng trên nền tim bẩm sinh (thông liên nhĩ). Xét nghiệm ghi nhận NS1 dương tính, cô đặc máu, tiểu cầu giảm, men gan tăng rất cao, trên 1.500 U/L.

Trước tình trạng nguy kịch, ekip Khoa Sơ sinh đã triển khai hồi sức tích cực: đặt nội khí quản thở máy, truyền dịch chống sốc theo phác đồ, theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn, kiểm soát chặt chẽ cân bằng dịch. Bệnh nhi được truyền N-acetyl cystein đường tĩnh mạch điều trị suy gan cấp, đồng thời truyền 3 đơn vị máu gồm huyết tương tươi đông lạnh, khối tiểu cầu và khối hồng cầu.

Sau 4 ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhi cải thiện rõ rệt: men gan giảm dần, hết cô đặc máu, cai được nội khí quản, không ghi nhận xuất huyết tiêu hóa thêm, trẻ bú tốt trở lại và đủ điều kiện xuất viện.

Từ trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần đặc biệt lưu ý khi trẻ sốt cao hoặc kèm các dấu hiệu bất thường như lơ mơ, nôn ói, tím tái, co giật. Sốt xuất huyết ở trẻ nhỏ, đặc biệt trẻ sơ sinh, có thể diễn tiến nhanh và khó lường, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế sớm để được theo dõi và xử trí kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.