Hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) hỗ trợ định vị chính xác vị trí đặt van. Ảnh: BVCC
Bệnh nhi L.V. (Nghệ An) mắc Tetralogy of Fallot và đã được phẫu thuật sửa chữa toàn bộ từ khi 1,5 tuổi. Sau 13 năm theo dõi, trẻ xuất hiện đau ngực, khó thở, mệt mỏi và từng ngất. Kết quả siêu âm tim và cộng hưởng từ cho thấy tình trạng hở nặng van động mạch phổi, khiến máu trào ngược về thất phải.
Trước nguy cơ phải phẫu thuật tim mở lần hai, các bác sĩ đã lựa chọn phương pháp thay van động mạch phổi qua da - kỹ thuật can thiệp hiện đại ít xâm lấn. Van tim nhân tạo được gắn trên khung kim loại, đưa vào cơ thể qua tĩnh mạch đùi bằng ống thông và triển khai chính xác tại vị trí van tổn thương.
Điểm khó của ca bệnh là động mạch vành trái của trẻ nằm rất gần động mạch phổi, tiềm ẩn nguy cơ van nhân tạo chèn ép mạch vành gây thiếu máu cơ tim cấp. Để đảm bảo an toàn, ekip đã hội chẩn cùng chuyên gia quốc tế và ứng dụng công nghệ thực tế ảo dựng mô hình 3D từ dữ liệu CT đa dãy, giúp đánh giá chính xác giải phẫu và lựa chọn kích thước van phù hợp.
Ca can thiệp kéo dài khoảng 2 giờ dưới hỗ trợ của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA. Chỉ khoảng 30 phút sau thủ thuật, bệnh nhi đã tỉnh táo, được cai máy thở và rút ống nội khí quản.
Sau ít ngày, trẻ có thể sinh hoạt bình thường, không còn khó thở hay tức ngực. Siêu âm tim ghi nhận van hoạt động tốt, không có biến chứng chèn ép động mạch vành.
Theo các bác sĩ, đây là xu hướng điều trị hiện đại, giúp giảm gánh nặng phẫu thuật lặp lại cho trẻ từng được sửa chữa Tetralogy of Fallot, đồng thời rút ngắn thời gian hồi phục và cải thiện chất lượng cuộc sống.








