Bệnh nhân L.C.Q. (64 tuổi) nhập viện trong tình trạng đứt lìa các ngón II, III, IV, V bàn tay phải sau tai nạn máy cắt giấy. Qua thăm khám, các bác sĩ xác định đây là ca chấn thương phức tạp do vị trí đứt tại khớp liên đốt gần và đốt xa, kèm tình trạng mô mềm dập nát nghiêm trọng.
Đặc biệt, bệnh nhân lớn tuổi và có tiền sử hút thuốc lá lâu năm, làm tăng nguy cơ tắc mạch sau nối.
Ekip phẫu thuật đã tiến hành vi phẫu trong suốt 8 giờ liên tục, từ 18h ngày 16/3 đến 2h sáng 17/3, để nối lại 4 ngón tay. Quá trình phẫu thuật bao gồm cố định xương, nối mạch máu, thần kinh và khâu nối gân gấp - duỗi cho từng ngón tay.
Theo các bác sĩ, ca mổ gặp nhiều khó khăn do mạch máu đầu xa rất nhỏ, kèm tình trạng bầm dập mô nhiều, đòi hỏi thao tác phẫu thuật phải hết sức tỉ mỉ để bảo tồn mạch máu và đảm bảo khâu nối thành công.
BS.CKII Nguyễn Cao Viễn - Phó trưởng khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình, Trưởng đơn vị Vi phẫu - Tạo hình cho biết, hiện các ngón tay đã hồng hào, tưới máu tốt. Người bệnh sẽ tiếp tục được theo dõi và tập vật lý trị liệu để phục hồi chức năng vận động bàn tay.
Theo các bác sĩ, đây là một trong nhiều trường hợp chấn thương đứt lìa ngón tay được xử trí thành công tại bệnh viện, cho thấy hiệu quả của kỹ thuật vi phẫu trong điều trị các tổn thương chi phức tạp.
Các bác sĩ khuyến cáo khi xảy ra tai nạn đứt lìa chi hoặc ngón tay, việc sơ cứu đúng cách sẽ giúp tăng khả năng nối lại thành công.
Phần chi đứt lìa nên được rửa nhẹ bằng nước sạch nếu có, sau đó bọc bằng gạc sạch, đặt vào túi ni lông kín và tiếp tục đặt túi này vào thùng có đá lạnh.
Lưu ý không để phần chi đứt lìa tiếp xúc trực tiếp với đá, vì nhiệt độ quá thấp có thể gây tổn thương mạch máu, làm giảm khả năng khâu nối và phục hồi sau phẫu thuật.






