Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh vừa cứu sống bệnh nhân P.V.D. (40 tuổi, Hải Phòng) trong tình trạng nhồi máu cơ tim cấp biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp, hai lần ngừng tuần hoàn nguy kịch.

Người bệnh xuất hiện đau tức ngực trái đột ngột khi đang làm việc và được đưa đến bệnh viện trong tình trạng đau ngực, chưa suy hô hấp. Kíp bác sĩ Khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch xác định nhồi máu cơ tim cấp vùng trước rộng, chỉ định chụp mạch vành cấp cứu.

Tuy nhiên, trong quá trình chuyển lên phòng can thiệp, bệnh nhân mất ý thức, ngừng tim. Ekip lập tức hồi sinh tim phổi, sốc điện và sau 15 phút đã tái lập tuần hoàn, đặt nội khí quản, thở máy và chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực theo dõi. Không lâu sau đó, người bệnh tiếp tục ngừng tim lần hai và lại được cấp cứu thành công.

Trước diễn biến đặc biệt nguy hiểm, các chuyên khoa liên quan hội chẩn và quyết định đặt hệ thống tim phổi nhân tạo hỗ trợ tuần hoàn ECMO-VA ngay tại giường bệnh theo phương pháp Seldinger. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến phòng can thiệp, hút huyết khối, nong bóng và đặt stent tái thông động mạch vành trái bị tắc hoàn toàn.

Sau 3 ngày hồi sức tích cực cùng ECMO-VA, thở máy, lọc máu, chức năng tim phục hồi tốt, người bệnh cai ECMO, rút nội khí quản, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không còn đau ngực hay khó thở.

Bs.CKI Lê Quang Khương, Phó khoa Hồi sức tích cực, Chống độc - Đột quỵ cho biết: "Với nhồi máu cơ tim cấp biến chứng ngừng tuần hoàn, việc thiết lập ECMO hỗ trợ tuần hoàn trước can thiệp chính là chìa khóa sống còn, giúp duy trì tưới máu cơ quan và tăng cơ hội cứu sống người bệnh".

ECMO hiện là biện pháp hỗ trợ cao nhất trong hồi sức tim mạch, áp dụng khi tim phổi suy nặng không đáp ứng điều trị thường quy. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh triển khai kỹ thuật này từ năm 2018 và đã cứu sống nhiều ca bệnh nguy kịch, giảm nhu cầu chuyển tuyến, rút ngắn thời gian vàng trong cấp cứu tim mạch.