Bệnh viện Nhân dân 115 tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng khó thở dữ dội, nặng ngực và tụt huyết áp. Khám lâm sàng và cận lâm sàng ghi nhận tình trạng sốc nặng, hình ảnh gợi ý quá tải tim phải - dấu hiệu thường gặp trong thuyên tắc phổi cấp nguy kịch.

Bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, hội chẩn xác định chẩn đoán: sốc tắc nghẽn do thuyên tắc phổi nguy cơ cao, kèm huyết khối tĩnh mạch khoeo hai bên. Yếu tố nguy cơ chính là sử dụng thuốc tránh thai lâu dài và đặc thù nghề nghiệp ngồi nhiều giờ bên máy may.

Bác sĩ quyết định dùng thuốc tiêu sợi huyết để làm tan cục máu đông bít tắc động mạch phổi. Sau 1 giờ truyền, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ: tỉnh táo, bớt khó thở, huyết áp ổn định, chức năng tim phải phục hồi. Hiện bệnh nhân đã tự thở khí phòng, duy trì thuốc kháng đông và được theo dõi sát. Bệnh nhân cũng sẽ được tư vấn lựa chọn phương pháp tránh thai khác an toàn hơn.

Các chuyên gia cho biết thuốc tránh thai phối hợp (chứa estrogen và progestin) có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi, nhất là ở phụ nữ sử dụng kéo dài, hút thuốc lá, béo phì hoặc có bệnh lý nền tim mạch.

Ngoài thuốc phối hợp, phụ nữ có thể lựa chọn các biện pháp an toàn hơn như: thuốc chỉ chứa progestin (viên, que cấy, vòng nội tiết), vòng tránh thai bằng đồng, bao cao su, tiêm tránh thai hoặc triệt sản.

Qua đây, các bác sĩ huyến cáo: Không nên tự ý dùng thuốc tránh thai kéo dài mà không có tư vấn và theo dõi y tế. Mỗi phụ nữ cần trao đổi với bác sĩ chuyên khoa để lựa chọn phương pháp phù hợp, vừa đảm bảo hiệu quả, vừa an toàn lâu dài.