Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhân nam (32 tuổi) phát hiện khối u gan lớn vào tháng 7/2025 trên nền viêm gan B mạn tính, được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn T4N0M0. Ngày 9/9, các bác sĩ đã tiến hành ghép gan từ người hiến sống. Người hiến được phẫu thuật nội soi lấy mảnh ghép gan phải, còn người nhận được thực hiện phẫu thuật nội soi hỗ trợ để cắt bỏ toàn bộ gan bệnh lý, sau đó mở đường nhỏ trên rốn nhằm đưa mảnh ghép vào và thực hiện các miệng nối mạch máu, đường mật.
PGS.TS Vũ Văn Quang - Phó Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Gan - Mật - Tụy cho biết: "Đây là ca thứ 9 chúng tôi thực hiện phẫu thuật nội soi hỗ trợ ở người nhận gan. Ca đầu tiên được tiến hành vào tháng 11/2023, cũng là ca đầu tiên tại Việt Nam áp dụng kỹ thuật này".
PGS.TS Vũ Văn Quang nhấn mạnh, kỹ thuật này kết hợp ưu điểm quan sát phóng đại của nội soi với thao tác trực tiếp của phẫu thuật mở, đặc biệt hiệu quả trong ghép gan - một lĩnh vực đòi hỏi sự tinh tế và kiểm soát chảy máu nghiêm ngặt. Với đường rạch da nhỏ, người bệnh ít đau, nhanh vận động, giảm nguy cơ nhiễm khuẩn và biến chứng như thoát vị hay dính ruột, đồng thời hồi phục hô hấp, vận động và chất lượng cuộc sống sớm hơn.
"Ở ca bệnh này, khối u gan lớn và gan xơ khiến thao tác quanh tĩnh mạch chủ phức tạp hơn. Tuy nhiên, với kinh nghiệm trong phẫu thuật gan bệnh lý và xử trí mạch máu bằng nội soi, cùng sự phối hợp liên chuyên khoa, ca ghép đã thành công. Hiện sức khỏe của người hiến và người nhận đều hồi phục tốt", PGS.TS Vũ Văn Quang cho biết.
Sau ghép, bệnh nhân đã ăn uống, vận động tốt, tiêu hóa lưu thông, vết mổ khô. "Trước đó, tôi không có triệu chứng, chỉ tình cờ phát hiện bệnh. Sau ca ghép, bác sĩ thông báo khối u đã được loại bỏ, tôi cảm thấy như được tái sinh lần thứ hai", bệnh nhân chia sẻ.
Trên thế giới, ca phẫu thuật nội soi hoàn toàn ghép gan đầu tiên ở người nhận được thực hiện tại Hàn Quốc năm 2022. Đến nay, chỉ có một số ít trung tâm ghép gan thuộc các quốc gia có nền y học phát triển mới triển khai kỹ thuật này.
Tại Việt Nam, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 là đơn vị tiên phong ứng dụng cả phẫu thuật nội soi lấy mảnh ghép gan từ người hiến sống và phẫu thuật nội soi hỗ trợ ở người nhận. Thành công mới nhất này mở ra triển vọng tiến tới ghép gan hoàn toàn bằng nội soi ở cả người hiến và người nhận, giảm xâm lấn tối đa, rút ngắn thời gian hồi phục và nâng cao chất lượng cuộc sống sau ghép.